【高质量发展】怒江州人民医院妇科成功挽救一位卵巢巨大恶性肿瘤未成年患者

设想一个12岁的小姑娘腹部长出一个巨大肿瘤那该有多不幸啊，这个肿瘤还是恶性肿瘤且严重影响孩子的生活那更是雪上加霜了，这样的不幸就真实发生在怒江州福贡县一位12岁的小女孩身上，她虽然很不幸，但同时她也很幸运，因为她遇见了怒江州人民医院的专家团队，挽救了她的生命，保留了生育功能，这个患者的成功救治标志着我院妇科在恶性肿瘤的规范救治上又迈上了一个新台阶。

该名12岁的小女孩因“发热3周，腹痛伴腹胀3天”于儿科住院治疗，因患者腹部包块上缘已至剑突下，患者腹痛、腹胀明显、不能平卧，入院行相关辅助检查后，儿科医护团队立即对该名患者病史、体征及辅助检查结果进行充分讨论后，考虑该患者为腹腔巨大肿瘤，恶性可能性大，内科治疗效果不佳，随即申请了妇科、普外烧伤科、泌尿外科及肿瘤科专家进行了多学科会诊。

经多学科联合会诊后，讨论给出最佳治疗方案：因目前该患者腹部包块考虑来源于附件的恶性肿瘤卵黄嚢瘤可能性大，患者血色素进行性下降，有肿瘤囊内出血、破裂可能，感染情况逐渐加重，病情危重，情况紧急，应尽快给予急诊手术治疗，但术中患者可能出现更为严重的危急情况，术中、术后可能出现感染性休克、死亡等不良结局。患者家属在慎重考后同意以上的治疗方案，要求尽快为患儿手术治疗。

拟定手术方案后，怒江州人民医院妇科团队在云南省肿瘤医院帮扶专家杨希医师的带领下，于当晚便对患者行急诊剖腹探查术，术中可见腹盆腔巨大肿瘤来源于右侧卵巢，肿瘤已破裂，其内可见烂肉样组织、活动性出血伴有大量坏死组织，已无正常卵巢组织，考虑患者年龄较小，对侧附件组织正常，予患者行“保留生育功能的卵巢癌根治术：右侧输卵管卵巢切除术及部分大网膜切除术”，术中探查肿瘤侵犯部分乙状结肠且无法剔除，请普外科主任褚全贤同台，行部分乙状结肠切除术，手术顺利，腹盆腔肿瘤切除干净，切除组织重量约10余斤。患者目前贫血及低蛋白已纠正，在进一步恢复中。

专家简介

杨  希  中共党员，云南省肿瘤医院妇科住院医师，2016年至 2019 年于昆明医科大学第一附属医院妇产科住院医师规范化培训，2019 年至今于云南省肿瘤医院妇科工作至今,主要方向：擅长宫颈恶性肿瘤、卵巢恶性肿瘤、子宫恶性肿瘤等妇科恶性肿瘤根治性手术，妇科良性肿瘤治疗、妇科内分泌疾病及治疗，妇科恶性肿瘤放、化疗治疗，妊娠相关疾病诊疗。2021 年荣获“优秀职工”荣誉称号。

妇科业务介绍

妇科自2019年12月单独成立以来，能诊治各种妇疾病，已开展各种妇科开腹手术：子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌，妇科炎症：阴道炎、盆腔炎、宫颈炎，妇科内分泌：异常子宫出血、围绝经期综合征、多囊卵巢综合征、不孕不育症，盆腔功能障碍性疾病：子宫脱垂、阴道前后壁裂伤，膀胱膨出。已熟练开展妇科微创手术：腹腔镜、宫腔镜、阴式手术；规范治疗妇科肿瘤的手术、化疗、介入手术等。自2017年开展腔镜至今，微创妇科手术率已达80%以上，目前具备德国奥林巴斯腹腔镜、宫腔镜、奥林巴斯电切镜、珠海司迈电切，数码电子阴道镜、Leep刀等设备。广泛采用腹腔镜、宫腔镜、阴道镜等妇科内镜技术及经引导的微创手术，目前已形成微创为前提的妇科手术治疗体系。能开展各种急危重症病人的抢救；少、罕见病的诊治等，而且多年来在宫腔镜、腹腔镜、阴道镜等妇科微创手术方面积累了丰富的经验，并形成专科特色。

妇科始终坚持以病人为中心，全意全意为患者服务的宗旨，以母婴保健为中心，以保障生殖为目的，不断为广大妇女提供诚信、优质、高效、低耗、便捷的医疗技术服务和人性化服务。

咨询地址：怒江州人民医院2号楼3楼妇科门诊，2号楼10楼妇科住院部；

咨询电话：0886——3051142。

供稿：妇科

编辑：李庆

监审：赵燕