优质护理进社区，延伸照护暖人心！

脑卒中具有发病率高，致残率高、死亡率高，复发率高及经济负担高的“五高”特点，可导致肢体瘫痪、言语障碍、认知障碍、吞咽困难、精神抑郁等，严重影响患者的生活质量，给家庭和社会造成了巨大的负担，是威胁我国国民健康的主要慢性疾病之一。对此，为进一步提升对怒江州脑卒中患者的整体服务质量，深化优质护理服务，拓展护理服务领域，在全面落实住院患者优质护理服务的基础上，我院神经内科在电话随访的同时进行了家庭访视，为出院患者提供针对性、延续性护理服务，开展优质护理服务进社区活动。

延伸护理照护开展的第一天，责任护士黄加欢在电话随访过程中随访到有一位老爷爷大面积脑梗死后肢体偏瘫，言语障碍、行动不便，留置尿管，需长期陪护照料，由于照顾患者的家属年老体弱，到医院更换尿管存在诸多不便，已经有一个月没有更换尿管，迫切希望卒中家庭访视小组可以到家中为老人更换尿管，责任护士立即上报护士长，护士长上报护理部允许后，准备好所需物品，共同前往患者家中进行家庭访视。

在对患者进行充分的病情评估后，在严格的无菌操作下开始为患者进行导尿术，留置导尿成功。体检过程中发现因长期卧床，患者喉部听到伴随呼吸的痰鸣音，胸壁有湿疹，针对患者所出现的护理问题，访视小组进行了翻身拍背，宣教良肢位摆放、留置尿管的注意事项，相关皮疹用药指导，家属学得很认真并连连道谢。

随后访视小组又前往出院2个多月的一名脑卒中患者家中进行家庭访视。通过与患者和家属的交流，了解到患者出院后未按要求及时到医院复查，目前身体偶感不舒服：自诉下肢无力、听力下降、血糖控制不稳定，大便难解，食欲不好等问题。针对这些问题随访小组手把手的对患者进行现场示范、如：如何规范使用拐杖，指导家属如何协助患者进行功能锻炼、测血压、饮食宣教等，同时嘱咐患者应尽快前往医院复查，家属欣然接受并表示尽快就到医院复诊。

此次服务，访视小组不仅利用专科的知识减轻患者的病痛，提高患者对疾病的自我管理水平，而且加强了护患联系，为患者后续家庭护理提供长期的支持和专业的指导。不忘初心，从心出发，神经内科护理团队在行动！

供稿：神经内科

编辑：李庆

监审：赵燕