【高质量发展】微创小切口解决骨中刺，关节镜下根骨骨刺切除

近日，我院骨创伤外科收治了一名足跟痛患者，患者因双侧足跟部疼痛两年余入院，2年来患者尝试过针灸、理疗等治疗方法，迟迟不见效果，后至我院就诊，经X线检查诊断为“跟骨骨刺”。经骨创伤外科主任杨敬东组织科室医生进行充分的术前讨论后，制定了周密的微创手术方案：关节镜下左足跟骨刺切除+跖筋膜松解术。

在与家属充分沟通并取得同意后，决定尽快为该患者行关节镜下左足跟骨刺切除+跖筋膜松解术，此次手术由骨创伤外科何红才副主任主刀，科室医师、麻醉科通力协助，利用两个0.5cm切口及关节镜辅助下将患者根骨骨刺完全切除，并且将患者跖腱膜松解，手术顺利完成，术后第二天患者便可下地走路。

据了解，与传统的跟痛症手术相比，关节镜下微创技术效果更好。传统的跟痛症手术如跟骨骨刺切除术、Baxter神经及跖筋膜松解术，通常从跟骨内侧长斜形切口，长约5厘米，典型的“小手术、大切口”。另外，传统手术恢复慢，切口愈合不良发生率高，影响术后美观及预后。关节镜监视下跟骨骨刺切除、跖筋膜松解术比传统手术具有明显的优势：手术创伤小、切口小、术后恢复快、精准定位等，是目前较为主流的治疗方式。

据何红才副主任介绍，跟痛症是由一系列疾病导致的足踝部疼痛症候群，步行或站立时疼痛加重。跟痛症的人群发病率约4%至7%，好发于中老年人，尤其是运动员及肥胖者，男性多于女性，男女之比为2：1。肥胖、糖尿病、高弓足、扁平足及跟腱张力高是跟痛症的危险因素。在站立或行走时疼痛为主要特征，呈针刺样疼痛。临床表现以单足或双足跟部在站立或行走时疼痛为主要特征，典型症状是晨起或者长时间休息后迈出第一步时疼痛，行走十余步后缓解、长时间步行或久站则疼痛又加剧。

那么今天，请何小编一起来看看跟骨骨刺日常该如何预防吧~

1.选择穿平底比较软的鞋子，多局部热敷或泡脚，促进足跟部血运修度。也可以多局部按摩或牵拉足部，以增加足㡳部肌肉的柔韧性。

2.对于重体力劳动者，应多注意足部的休息，在劳动期间可以间歇性的放松足部，下班后多选择坐着或躺着来缓解足部压力。

2.对于运动员，应在运动前注重准备活动，充分拉伸肢体，运动后及时休息。如有不适，应及时就诊，切不可勉强训练，甚至加大训练量。

3.对于老年人，应多注意补钙，可以通过口服钙片、晒太阳等来预防骨质增生、骨刺骨赘形成。综上所述：我们可以明确的告诉大家，跟骨骨刺可以治疗，不但可以治疗，还可以用微创手术进行治疗！跟骨骨刺患者就医建议到正规医院专科就诊。怒江州人民医院骨创伤外科门诊可为广大患者提供精确治疗方案。

现怒江州人民医院骨创伤外科已可常规开展关节镜下膝关节后交叉韧带损伤修复、重建术；关节镜辅助下膝关节脱位伴多发韧带损伤修复与重建术；关节镜下半月板缝合修复术；关节镜下膝前关节交叉韧带翻修术；关节镜下半月板重建术；关节镜下肩关节不稳修复、重建术；关节镜下肩袖损伤修复、重建术；肩关节镜下上关节囊重建术；肩关节镜下 Lartajet 术；肩关节镜辅助下肌腱转位术肩关节镜下肱二头肌肌腱损伤修复术等，如有需求的患者可到怒江州人民医院咨询问诊。

咨询地址：怒江州人民医院1号楼1楼急诊外科、2号楼1楼骨创伤外科门诊、2号楼14楼骨创伤外科住院部

咨询电话：0886——3051131

供稿：骨创伤外科

编辑：李庆

监审：赵燕