【高质量发展】“针”功夫、“超”微创——一位85岁高龄患者的康复历程！

近日，怒江州人民医院妇科联合超声科成功为一位85岁高龄患者行经超声引导下完成附件囊肿穿刺抽吸术，这是我们医院首次用该技术为85岁高龄患者进行诊治。

患者诊治情况

该患者因“反复下腹痛6年余，B超发现盆腔肿物5年。”于2023年10月收治怒江州人民医院妇科。患者于6年前无明显诱因出现，下腹痛，无放射、转移性疼痛，伴有大便干结、排便不畅，小便失禁，患者既往有“冠心病史、肺气肿”病史，活动后、平卧有呼吸困难等情况，入院后完善相关检查后，诊断为盆腔肿物(性质待查) 、双肺肺气肿、冠状动脉性心脏病、高脂血症、完全性右束支传导阻滞、重度通气功能障碍等多种疾病。

因患者为85岁高龄，营养状况欠佳，心肺功能差，既往有“冠心病史、肺气肿”病史，手术风险高，术中、术后并发循环意外、心脑血管意外风险高，在院级领导带领下，与麻醉科、呼吸内科、心血管内科、普外科及ICU行多学科会诊，经会诊后大家一致认为患者心肺功能差，若行手术治疗，手术创伤、麻醉诱导，可能诱发心功能异常，心律失常、心衰等，肺功能差，通气障碍，术后并发肺部感染、呼吸衰竭风险高，甚至循环紊乱、心脑血管意外至死亡，手术风险大，非必要，不建议进行手术治疗。

但为了帮助她恢复健康，我们的医疗团队经过多方讨论后决定采用超声引导下的附件囊肿穿刺抽吸术，这是一种非常精确和安全的治疗方式，通过超声技术的引导，医生可以准确地找到囊肿的位置，并且进行精准的抽吸，缓解患者的症状。该手术无创伤、只需局部麻醉，麻醉风险小、手术时间短，这样一来既能降低术中术后风险，也能有效缓解患者腹痛症状，患者及家属经商议后同意手术。

为确保手术的安全与成功，我们医护团队经过多次评估，在完善血常规、凝血功能等术前常规检查后，妇科团队与超声科密切配合，采用超声探头引导，经阴道后穹窿穿刺囊肿，抽吸囊液，巧妙的避免了经腹穿刺可能会损伤到肠管、大血管的问题，安全精准为患者完成囊肿穿刺抽吸治疗手术。该患者在动态、实时超声引导下，完成囊肿穿刺、抽液治疗，其方法创伤极小，无需全身麻醉、无需开刀，疗效好，恢复快，避免了常规大手术造成的创伤。整个手术过程很顺利，术后效果立显，患者术中无明显不适，安全返回病房，术后恢复良好，目前该患者已好转出院，患者及家属亦对我院医务人员作出较高评价。

这次成功的手术不仅向我们证明了超声引导下的附件囊肿穿刺抽吸术在治疗年长患者中的重要性，也展示了我们医院在医疗技术和专业团队方面的卓越实力。我们在诊疗疾病中一直秉承着以患者为中心的理念，致力于为每一位患者提供最好的医疗服务。

如果您或您的家人有类似的健康问题，我们诚挚地邀请您到我们医院咨询和就诊。我们将通过最先进的技术和人性化的护理，竭诚为您和您的家人提供全方位的医疗关怀。

妇科团队介绍 

怒江州人民医院妇科的前身是妇产科，于2019年12月独立成科，开设床位33张，医疗技术人员20人，其中:正高级业技术人员1人，副高级技术人员2人，中级专业技术人员3人，是我州技术力量最雄厚的科室，有良好的住院环境、为患者提供了良好的康复环境。在各类妇科疾病的诊治方面，具有扎实的理论基础，丰富的临床经验以及熟练地手术技巧，自2017年开展腔镜至今，微创妇科手术率已达60%以上，目前具备德国奥林巴斯腹腔镜、宫腔镜、奥林巴斯电切镜、珠海司迈电切，数码电子阴道镜、Leep刀等设备。能开展子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、围绝经期综合征、多囊卵巢综合征、不孕不育症、子宫脱垂、阴道前后壁裂伤，膀胱膨出、腹腔镜、宫腔镜、阴式手术；妇科肿瘤化疗、介入手术等。

咨询地址：怒江州人民医院2号楼3楼妇科门诊、2号楼10楼妇科住院部

咨询电话：0886-3051142

供稿：妇科

编辑：李庆

监审：赵燕