耄耋老人突发心梗 争分夺秒拯救生命

近日，81岁的刘爷爷因“胸痛3小时”由家属急送至怒江州人民医院急诊内科就诊。完善心电图检查后考虑：急性冠脉综合征。急诊科医生立即上传心电图至我院胸痛微信群，联系心内科值班医师会诊。

刘爷爷病情危重，需急诊行冠脉造影检查明确冠状动脉情况。副院长韩勇主任医师、陈国伟主任医师紧急启动导管室，并通知导管室技师、护士立即准备手术。但因刘爷爷年纪较大且合并慢性肾病，术中风险较大、术后肾功能恶化可能性高，家属在了解病情及相关风险后一直犹豫不决，既希望积极抢救治疗又担心手术带来的风险。其实这已经是刘爷爷第三次因胸痛来院了，此前也因为担心手术风险而两次放弃冠状动脉检查。家属的心情我们也能理解，但“时间就是心肌”，医生需要在最短时间内明确冠脉病变情况、开通病变血管，尽可能抢救缺血、缺氧的心肌细胞，患者才能最大获益。

韩勇到急诊科，亲切安抚刘爷爷、积极与家属沟通，解释了冠脉造影检查及介入治疗的必要性，并介绍了近两年我院胸痛中心开展手术的情况和手术医生避免手术风险准备的一系列方案及治疗措施。患者家属终于放下顾虑，同意进一步手术。

在导管室技师和护士的配合下，韩勇和陈国伟很快就完成了冠脉造影，结果正如预判的那样非常的严重，前降支严重狭窄80%；回旋支近中段次全闭塞；右冠近端瘤样扩张后次全闭塞。刘爷爷冠脉多支血管病变，病情危重，与家属协商沟通后，心内科团队立即制定了最优的治疗方案，成功完成多支病变血管的支架植入术及药球植入术。术后转至心内科重症病房进一步治疗。查房时，刘爷爷很开心地和我们说：“胸口不痛了，以前一直感觉压在心前的大石头也不在了，说话中气也足了，非常感谢你们！”

经术后优化治疗及精心的护理，一直担心刘爷爷的肾功能较入院前也无恶化，大家心中的担忧终于放下。现在刘爷爷已经康复出院、活动耐量也得到明显改善，能够很轻松的活动了。家属非常感谢心内科和导管室的医护人员，给科室送来锦旗，感谢心血管内科、导管室的精心救治。

怒江州人民医院胸痛中心——一年365天，每天24小时待命！只为让每一位胸痛患者得到最及时的救治，为人民群众的生命保驾护航。患者的康复、家属的理解是对我们医护人员最大的褒奖，我们会带着这份褒奖继续砥砺奋进！