怒江州人民医院普外科成功完成首例腹腔镜下闭孔疝修补术

近日，怒江州人民医院成功开展首例腹腔镜下闭孔疝修补术。

病例介绍

患者为32岁女性，因右侧腹股沟区下方肿物反复突出9年余，于2021年6月6日到我院普外烧伤科就诊。过去的9年间，患者无明显的不适，疼感会自行缓解，所以未及时就诊。为患者仔细查体、完善相关辅助检查后，明确诊断为：右侧闭孔疝。

成功手术

在此之前，我院从未开展过此类手术，普外烧伤科团队进行了周密的术前规划，分析术中可能出现的各种情况，为患者制定了最佳的诊疗方案。在完备各项术前准备后，于6月8日为患者实施全身麻醉下行腹腔镜下右侧闭孔疝无张力修补手术，手术开展十分顺利。术中，无不良发应，患者生命体征平稳。术后，患者右侧腹股沟区无肿物突出，患者恢复良好，术后当天即进食、下床活动，并于6月11日出院。出院后两周随访，未诉不适，未见疝复发。

此例手术为怒江州人民医院第一例腹腔镜下闭孔疝修补术。腹腔镜下手术具有创伤小、恢复快、住院时间短、术野清晰、手术彻底等优势。

闭孔疝是腹膜外脂肪或内脏经髋骨的闭孔突出于股三角区的腹外疝，是后天获得性疝，临床表现为腹股沟附下方近大腿根附近的肿块，可出现刺痛、麻木、酸胀、呕吐、排尿困难，临床较少见，多见于老年、体弱、消瘦、多次生育的妇女，易嵌顿，发生肠坏死，一般需行急诊手术。    

怒江州人民医院普外烧伤科自2001年开始在怒江州内率先引进腹腔镜设备，在褚全贤主任（普外科主任医师、怒江名医）的带领下，现已常规开展多种腹腔镜下手术：腹腔镜下胃癌根治术、腹腔镜下胃肠穿孔修补术、腹腔镜下结肠癌根治术、腹腔镜下直肠癌根治术（Mile手术、Dixon手术、直肠低位前切除、Hartmann手术）、腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术（TEP）、腹腔镜下腹膜前腹股沟疝修补术（TAPP）、腹腔镜下儿童腹股沟疝疝囊高位结扎、腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下阑尾切除术、腹腔镜肠粘连松解手术、腹腔镜下食道裂孔疝修补术、腹腔镜下胃肠造瘘术、腹腔镜脾切除术、腹腔镜下脾囊肿、肝囊肿、肝脓肿开窗术等多种普通外科手术。 

普外烧伤科简介

普外烧伤科为怒江州人民医院重点专业科室，科室以“精益求精，一心为民”的服务宗旨，秉承“团结协作、严谨好学、求实创新、患者为先”的工作作风，注重理论实践相结合，勇于探索，大胆创新，是专业技术力量雄厚并拥有先进设备的科室，主要开展普外科、烧伤科、乳腺、甲状腺、血管外科及烧伤科的手术诊断治疗。

科室团队：

科室现有主任医师1名，副主任医师1名，主治医师1名，住院医师5名，护士15人，副主任护师1名，主管护师2名，护师12名，并有两名伤口造口专科护士，医护人员配备合理，能够满足本科临床工作。

诊疗范围：

腹部疾病：包括肝脏疾患（脓肿、囊肿及包虫病）、胆道疾患（胆囊及胆管结石、炎症）、胰腺疾患（胰腺炎、胰腺脓肿、囊肿）、腹部脏器损伤、破裂、急性腹膜炎、腹腔脓肿、上下消化道疾患（溃疡、出血、穿孔、肿瘤、梗阻、）、疝气等。颈部疾病：甲状腺肿、炎症、肿瘤、甲亢、颈部包块等。乳腺疾病：多乳房、乳腺炎、乳腺增生、乳腺肿瘤等。肛肠疾病：肛、直肠息肉、肛裂、脓肿、痔瘘等。血管畸形：周围血管炎症、畸形、静脉曲张、血栓、瘘等。伤口造口专科护士承担伤口造口护理：心理咨询，各种造口及周围并发症的预防和处理，造口用品的选择及使用指导、日常生活指导等，伤口方面：处理各种手术后，慢性疑难伤口及压疮创面治疗。

就诊地点：二号楼12楼普外科病区联系电话：0886—3051087 

编  辑：赵   芸

监   审：唐德智

总监审：何   励