怒江州人民医院成功完成超声引导下巧克力囊肿硬化治疗术

10月23日，怒江州人民医院超声科在上海第十人民医院超声医学科主任孙丽萍老师指导下再次开展超声新技术，成功为1名巧克力囊肿患者实施超声引导下巧克力囊肿硬化治疗术，同时为2名甲状腺囊肿患者实施超声引导下甲状腺囊肿硬化治疗术、10名甲状腺肿瘤患者实施超声引导下甲状腺肿瘤微波消融术及1名子宫肌瘤患者实施子宫肌瘤微波消融术，术后患者生命体征均平稳，情况良好。切实给我州患有妇科相关疾病、甲状腺相关疾病的患者带来了福音，让患者足不出州就享受到了优质的医疗资源和服务。

病例介绍

患者，48岁女性，巧克力囊肿病史五年余，患病以来，常年自感腰腹部疼痛不适，疼痛时影响到日常生活起居，经了解怒江州人民医院超声科可行微创硬化治疗，于2021年10月前来我科就诊，经超声检查诊断为右侧附件巧克力囊肿，大小约4.9*4.2*3.9cm，择期行超声引导下巧克力囊肿穿刺抽液硬化治疗术。

成功手术

术中穿刺抽吸、注入聚桂醇、反复冲洗

成功抽取囊液48ml

巧克力囊肿硬化治疗原理

巧克力囊肿实际上是子宫内膜异位到卵巢上形成的一种囊肿，里面的囊液非常的粘稠，由于反复多次的月经血造成了一种类似巧克力样颜色的这种粘稠的液体，所以通俗地称为巧克力囊肿。

介入治疗就是在超声的引导下，把穿刺针通过经皮的方式置入到囊肿内或者是在经阴道的方式置入到囊肿内，然后对内部的囊液进行冲洗抽吸，最后进行硬化的治疗，使内壁的细胞达到萎缩纤维化的这种状态，达到治愈的目的。

巧克力囊肿硬化治疗优势

超声引导下卵巢巧克力囊肿穿刺硬化治疗，具有精准、超微创、安全、有效、复发率低等优点，在治疗效果上远远优于其它治疗手段。

卵巢子宫内膜异位囊肿超声引导穿刺硬化治疗适应证

1.Ⅰ型囊肿，且囊肿直径>4 cm；不愿或不能再次手术者、以及囊肿合并感染者。

2. II型囊肿且直径>4 cm；有生育愿望、备孕或体外受精-胚胎移植（IVF-ET）前，不愿或不能手术者。

3.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型囊肿且直径>4 cm；无生育愿望、不愿或不能手术者。

4.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂而生命体征平稳者，不愿或不能手术者。专家意见：卵巢子宫内膜异位囊肿破裂流出陈旧性血性囊液引起腹膜炎。

微波消融术介绍

微波消融术在微波针杆上采取了冷循环技术，使得微波针杆温度降至 37 ℃以下，从而避免了烫伤皮肤的风险，降低了患者痛苦。超声引导微波消融手术适用于各类实体良恶性肿瘤，如肝癌、肾癌、乳腺癌、乳腺纤维腺瘤、子宫肌瘤/腺肌瘤、甲状腺良性肿瘤、甲状腺乳头状微小癌、甲状腺癌术后颈部淋巴结转移等。

微波消融术优点

1.微创 ，微波消融术采用直径 2 毫米左右的消融针，在超声引导下精准的将消融针置入肿瘤部位，不需要开刀，术后不留疤痕，患者恢复快。

2.治疗时间短 ，单发病灶 ≤5 厘米的肿瘤可一次灭活，一次治疗时间在 30 分钟左右。

3.适应症广，微波消融术对于无法采用手术切除的肿瘤以及术后复发和转移病灶具有很好的疗效，尤其对于老年患者和肺功能差的患者，可起到灭活肿瘤、减缓疼痛、延长生命、提高生活质量等作用。

4.可有效联合其它治疗， 微波消融术具有损伤小、患者康复快等特点，可以高效联合放疗、化疗、靶向药物、栓塞等治疗方法，从而起到较好的综合治疗作用。

如有甲状腺相关疾病、妇科相关疾病群众，欢迎致电怒江州人民医院超声科，咨询电话：

座机：0886一3051079

手机：15987303819

编辑：赵芸

监审：杨雨冬

总监审：何励