怒江州人民医院卒中团队区域联动成功救治一名重度血小板减少伴脑出血昏迷患者

近日，在怒江州人民医院卒中团队与福贡县人民医院紧密协作下，成功救治一名46岁重度血小板减少伴脑出血昏迷患者。

10月13日，家住福贡县的你某某在干农活时突然出现呕吐伴左侧肢体活动不灵，后出现意识不清，家属立即将患者送至福贡县人民医院就诊，经CT检查，初步诊断为脑出血，因患者出血量大，昏迷程度加深，颅内高压引起脑疝，危及生命，每拖一分钟危险就增加一分，抢救分秒必争、刻不容缓。

福贡县人民医院神经科医生立即将患者情况上传至怒江州人民医院脑卒中区域救治网络群，救护车一路疾驰，在微信群里，沟通并未停止。

怒江州人民医院卒中团队迅速做好接诊准备，立即启动脑卒中急救绿色通道，患者到达我院急诊科后立即进行评估。患者深度昏迷，双侧瞳孔散大，随时有死亡的危险，患者既往有“肝硬化”病史，入院后急诊术前检查提示血小板重度减少，只有3.8万。属于开颅手术禁忌症，患者的治疗遇到了瓶颈，不清除患者颅内的血肿患者随时可能死亡。

面对患者不容乐观的病情，神经内科卒中团队在和丽琴主任的带领下充分评估患者病情，决定行血肿碎吸术，虽然手术风险很高，但是这个手术是目前挽救患者生命的唯一希望，有一线希望就做出百分之百的努力，向患者家属详细说明情况征得患者家属同意后，立即为患者行“颅内血肿穿刺引流术”，术中抽出暗黑色血液100mL。术后，患者病情稳定。

经过神经内科医护人员夜以继日的精心治疗和护理下，曾经生死一线的患者生命体征渐趋平稳，很快得到恢复。目前患者意识清楚，肢体功能恢复良好。

通过“怒江州人民医院脑卒中区域救治网络”微信群，保持24小时在线联系，让基层医院与怒江州人民医院直接沟通，方便了转诊急危重症病人，为脑卒中急诊患者打通了一条绿色生命通道，更好地保障怒江州脑卒中患者的生命健康。

什么是“颅内血肿碎吸引流术”？

颅内血肿碎吸引流术是经头皮将穿刺针刺入血肿腔，将颅内血肿的血液先抽吸出一部分，再放置引流管给予持续引流。该手术为微创手术，是目前自发性脑出血的主要手术方式，具有创伤小、手术操作简单、费用相对较低，病人愈后较好等优点。对于外科开颅手术有禁忌的患者也是一个很好的手术方式。

温馨提示

秋冬季节为脑血管疾病高发季节，昼夜温差较大，应做好保暖，注意低盐低脂及低糖饮食，高血压患者因积极监测血压，如有血压异常因立即就医。一般在脑出血发病情均会有一些征兆，比如剧烈的头痛头晕、晕厥及喷射样的呕吐，如发生以上症状，因立即就医或拨打120。

怒江州人民医院卒中中心24小时值班电话：18808840275。

编辑：赵芸

监审：杨雨冬

总监审：何励