怒江州人民医院创伤外科应用“切骨神器”超声骨刀完成首例颈椎后路椎管减压术

5月17日，怒江州人民医院创伤外科应用超声骨刀完成首例颈椎骨折复位固定+椎管切开减压成形术，手术的顺利开展，标志着我院在治疗脊柱相关疾病、开展新技术和手术适应症选择上有了一次新的飞跃。

患者详情

5月15日，创伤外科收治一名男性患者李某，46岁，车祸发生后，出现短暂意识不清，鼻腔出血、头痛、头晕，全身疼痛、麻木等症状，入院时四肢无力，双上肢肌力Ⅱ级，双下肢肌力0级，四肢多处擦伤出血，入院后给予紧急抢救并完善相关检查，患者C5、颈6椎体骨折并滑脱，C4-T1水平段颈髓损伤，诊断为：颈椎骨折并滑脱、颈脊髓不完全损伤、四肢瘫。创伤外科对患者行颈托固定制动、激素、神经脱水、营养神经等治疗。

该疾病是一种非常严重的脊髓损伤，易造成死亡或残疾，鉴于患者颈椎长节段颈髓损伤、椎管狭窄，最终确定颈椎后路椎管减压手术方案。手术由副院长李品坤主刀，何红才科主任、张杨军副主任医师、和春元住院医师共同参与完成。术中应用“切骨神器”超声骨刀，只需要10分钟便切除多节段完整的椎板骨块，以往手术切除多节段椎板至少需40分钟-1小时左右时间。术后，患者恢复良好。

超声骨刀

是一种新型的骨科微动力系统，可以同时实现切割、磨削、钻孔等，无高速旋转和锯片摆动。该刀利用高强度聚焦超声技术，将电能转化为机械能，经过高频超声震荡，使得所接触的组织细胞内水汽化，蛋白氢键断裂，从而破坏骨组织。

具有以下优势：

手柄操控性好、握持稳定、反震小、无高速旋转、能实现精确切割；手术安全性高，刀头有很好的组织选择性。只对硬组织有效，会自动推开软组织，不会缠绕牵拉软组织，避免误伤血管和神经等重要软组织；刀头温度较低，避免组织热损伤；创面整齐、易愈合；超声刀切骨产生的合适温度能促进止血，手术出血少；相比咬骨钳，可从体表实施全方位立体切割，适用范围广；手术过程中无组织飞溅，不会造成意外风险；手术过程中噪音小，为术者提供良好手术环境；在手术过程中省力，缩短了手术时间；可在内窥镜下使用，实现微创手术。

创伤外科就诊导读

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编辑：赵芸

监审：杨雨冬

总监审：韩勇