怒江州人民医院神经心胸外科成功完成一例双节段高位胸椎骨折经皮椎体球囊扩张成形术（PKP）

近日，怒江州人民医院神经心胸外科成功完成一例双节段高位胸椎骨折经皮椎体球囊扩张成形术（PKP）。患者周某是一名73岁老年男性，不慎摔倒后出现背部疼痛，主管医生李新园医师经过仔细查体，完善辅助检查，考虑诊断为胸3及胸5两个节段胸椎压缩性骨折，患者疼痛明显，翻身困难，不能下床，生活质量明显下降。

李涛科主任得知患者情况后，召开科室人员集体讨论后，决定为患者实施双节段高位胸椎骨折经皮椎体球囊扩张成形术（PKP）。该手术因节段高、胸椎椎弓根狭窄、术中定位困难，手术难度非常大。但为了患者能减少痛苦、早日下床活动、减少并发症，坚决实施PKP手术。

7月6日在上级医师李品坤副院长带领下，手术顺利完成，术后第二天患者便能正常活动，疼痛较前明显缓解，手术取得圆满成功。术后效果良好，获得了家属的认可及好评！

具有以下优势：

经皮椎体球囊扩张成形术（PKP），主要用于微创治疗老年人骨质疏松性椎体骨折，达到防止塌陷，缓解疼痛，恢复部分椎体高度；并且手术局麻下进行，术中可与患者进行良好沟通，保证患者的安全及良好就诊体验，术后就能活动，减少患者卧床时间，有效减少并发症的发生，改善患者预后。

高位胸椎因椎弓根横径小，后凸角度大，胸段椎弓根横径最窄处仅为3.8 mm，穿刺定位难度非常大。并且临近纵隔、肺、大血管等重要器官，穿刺时有气胸、大出血风险。同时，由于肩胛骨、肩关节等阻挡，侧位透视影像清晰度欠佳，这些因素均使得上胸椎椎体成形术较之下胸椎、腰椎椎体成形术难度更大,具有操作空间小，对于术者具有较高的挑战性。该手术是我院开展的又一例高位胸椎骨折微创PKP手术，手术的完成标志着神经心胸外科在微创诊疗技术上又实现了新的跨越。

神经心胸外科就诊导读

咨询电话：0886-3051092

咨询地址：怒江州人民医院二号楼13楼

开展业务项目：神经外科方面：外伤引起的硬膜外、硬膜下血肿、脑内血肿、靠近失状窦的颅骨骨折，幕下血肿、小脑脑内血肿、骑跨血肿等的开颅血肿清除术。慢性硬膜下血肿，基底节区高血压脑出血微创钻孔引流术，脑积水侧脑室钻孔，Ommaya囊植入外引流术，颅骨凹陷性骨折整复骨桥固定术；胸外科方面：胸腔镜下外伤血气胸探查术、肺破裂修补术、胸膜粘连烙断术，肺叶楔形切除术，肺大疱切除术，胸腔镜下多发肋骨骨折的固定术。

供稿：神经心胸外科

编辑：李庆

监审：韩勇