勇闯死亡禁区——怒江州人民医院开展首例齿状突骨折切开复位内固定术

3月6日，怒江州人民医院急诊创伤外科成功实施首例齿状突骨折切开复位内固定术。此例手术的成功不仅及时为患者减少了痛苦和长期卧床治疗的风险，也标志着怒江州人民医院急诊创伤外科在颈椎手术领域迈出了坚实的一步，服务病人的能力有了进一步的提升。

患者丁女士，21岁，本应在花样的年华绽放青春的她却因为一场意外，致使全身多处疼痛伴活动受限于2月27日住进了医院。入院检查后诊断：枢椎齿状突骨折，寰枢关节脱位，创伤性蛛网膜下腔出血。

急诊创伤外团队多次跟患者和家属沟通病情及治疗方式。面对患者和家属的信任及期待，为了减轻患者痛苦及预防相关并发症，促进患者快速康复。经急诊创伤外科团队反复讨论，在完善相关术前检查排除手术禁忌的条件下，为患者制定了详细的手术方案。3月6日，在麻醉科医务人员的密切配合下，历经2小时的精心操作，为患者成功施行了“齿状突骨折切开复位寰枢椎内固定术”，术中出血少，患者生命各项体征平稳，手术开展十分顺利。

术后，丁女士复苏良好，四肢运动、感觉良好，已经感觉疼痛减轻了不少，目前还在进一步的康复过程中。

何红才科主任介绍：“颈部是生命的禁区，颈椎因其特殊的功能和结构，容易受到外伤而导致骨折和脱位，约占全部脊柱骨折的30%；齿状突骨折，占成人颈椎骨折、脱位的10-15%，多由于跳水或自高处掉下头部触地，或高速车祸造成，水平剪切力加轴向压缩是造成齿突骨折的主要机制；齿状突骨折及其合并的寰枢椎脱位可直接压迫延髓，轻则四肢瘫，重则突然死亡，是一种非常严重的损伤。因此，早期及时发现和正确处理非常重要，一旦疑似，就要进行有效的固定和保护，确诊之后，要尽快评估其稳定性，尽早手术治疗。”