经典案例
阳光的13岁少年小星,因一场突如其来的车祸致身体多处部位造成严重创伤,呼吸急促,烦躁不安,意识不清伴呼吸困难7小时,于3月2日入院,生命体征极度不平稳,病情危急。医生立即给予紧急气管插管及胸腔闭式引流等一系列抢救措施以稳定生命征,并及时完善相关检查,明确伤情。初步诊断:双侧多发肋骨骨折,右侧血气胸,胸骨骨折,左侧气胸,右肺挫裂伤,颅脑损伤,全身多处皮肤擦伤,多部位损伤。

患者情况危急,创伤心胸外科立即组织麻醉科以及重症医学科等多学科紧急讨论,并制定了详细的手术实施方案。完善术前准备后,患者被送往手术室。创伤外科医疗团队为患者进行了右侧剖胸探查术。术中发现因为强大的冲击力致患者部分肺组织撕裂,肺组织水肿明显、组织张力大。胸膜纤维板形成,广泛粘连,剥离纤维板胸膜布满脓苔。右肺上叶、中叶、下叶的破口持续有鲜血流出,上叶破口较大达约10*6㎝,组织水肿、破碎。手术室里一片寂静,大家的心都绷了起来,创伤外科团队果断地进行肺裂伤修补,肺裂伤破口较大、肺组织水肿明显、张力较大,在创伤外科及麻醉科医护同事共同努力下,肺裂伤破口修复了、血止住了,手术十分顺利。术后鼓肺无漏气,术后观察引流瓶无气泡。术后患者送往重症医学科救治。术后两天患者生命体征平稳,转回普通病房进一步治疗。

本例手术的成功实施,标志着我院创伤心胸外科取得了又一阶段性进展。不仅展现了医护人员高水平急危重症的救治能力,也完美诠释了“医者仁心”的情怀。以精湛的医术、优质的服务造福更多的患者。
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